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              醫療職業責任保險
              產品簡介: 該險種承保醫生在履行職責時,因作為或不作為而使病人遭受傷害時,應當賠償的損失。保險人除給付損害賠償的費用之外,還包括訴訟費用。

              產品條款: 
              第一條 被保險人
              凡在中華人民共和國境內,獲取中華人民共和國行醫職業許可證的醫療機構均可投保本保險。

              第二條 保險期限
              一年,自保單上注明的起保之日零時起至期滿日的二十四時止。

              第三條 寬限期
              270天,自保險期限結束后的次日零時起至期滿日的二十四時止。

              第四條 保險責任
              被保險人正式在編的具有醫、技、護執業資格的醫務人員在本保險期限內,因診療護理過失,而直接造成接受該診療護理的病員死亡、殘廢、重要組織器官損傷導致功能障礙或遭受不應有的嚴重痛苦(下稱保險事故);且病員在保險期限或隨后的寬限期內向被保險人提出賠償要求的,保險人將根據本條款及保單規定對下列各項進行賠償,但賠償金額最高不超過保險單所注明的賠償限額:
              被保險人依法應承擔的經濟賠償責任;
              病員因保險事故所增加的、依法應由被保險人承擔的醫療費、尸檢費和鑒定費;
              被保險人因保險事故支付的訴訟費、律師費等費用,但上述費用的發生應事先征得保險人書面同意。

              第五條 責任免除
              保險人對于下列原因引起的索賠不承擔賠償責任:
              1、常規診療服務以外的行為,如整容(但為矯正先天或意外傷害造成的畸形除外)、減肥等;
              2、避孕、墮胎、不育或不孕癥的治療(包括試管嬰兒),及由上述行為引起的(間接)經濟損失;
              3、戰爭、敵對行為、內戰、恐怖活動等類似戰爭行為;
              4、被保險人或其工作人員的故意、惡意、隱瞞事實真相或違法、犯罪行為;
              5、被保險人的醫務人員在酒后或藥物麻醉情況下施行醫療行為;
              6、病員及其家屬不配合診治;
              7、醫務人員按工作制度、操作規程診療仍發生難以預料和防范的意外;
              8、血庫的使用;
              9、任何與艾滋病或艾滋病感染有關的死亡、傷殘;
              10、精神損害賠償;
              11、基因損害或重組;
              12、罰金、罰款或任何超出損害性賠償以外的金額支付;
              13、被保險人根據合同或協議應承擔的責任,但即使沒有這種合同/協議,被保險人仍應承擔的責任不在此限;
              14、根據雇傭關系應由被保險人對雇員承擔的責任;
              15、被保險人銷售或使用的第三方制造的產品、設備的質量缺陷;
              16、直接或間接因計算機2000年問題造成的損失;
              17、其他不屬于保險責任范圍內的原因。

              第六條 賠償處理
              1、若發生本保險責任范圍內的事故,保險人有權選擇委派代理人參予保險事故的處理和/或在必要時以被保險人的名義接辦對任何索賠或訴訟的抗辯和處理。如果被保險人拒絕接受保險人或其代理人提出的和解的建議,則保險人的責任將不超過該醫療糾紛本可以和解解決的金額,但無論如何不超過保單明細表所列明的賠償限額。
              2、被保險人向保險人提出索賠時,必須提供下列單證:
              (1)保單正本、保費收據;
              (2)索賠申請書;
              (3)相關病員的病案的復印件;
              (4)縣以上醫療事故技術鑒定委員會出具的鑒定報告;
              (5)經保險人同意后與病員簽定的和解協議或法院判決;
              (6)被保險人承擔的醫療費、尸檢費和鑒定費的發票;
              (7)經保險人同意后被保險人支付的訴訟費、律師費的發票。
              (8)保險人要求提供的其它材料。
              3、對于保險責任范圍內的事故,在被保險人提供了上述單證后,保險人將根據本保險條款的規定,在保單明細表所列明的賠償限額之內,扣除保單列明的免賠金額后,向被保險人進行賠償。
              4.若本保險責任范圍內的損失涉及其他責任方時,不論保險人是否已賠償被保險人,被保險人應立即采取一切必要的措施行使或保留向該責任方追償的權利。在保險人支付賠款后,被保險人應將向該責任方追償的權利轉讓給保險人,移交一切必要的單證,并協助保險人向責任方追償。

              第七條 被保險人義務
              被保險人如不履行如下業務,保險人有權拒絕賠償并/或自書面通知之日起終止保險合同:
              建立健全有關診療護理工作的各項規章制度,加強督促檢查工作,保證醫務工作人員具有必備的業務資質和專業技能。
              病員一旦向被保險人提出賠償請求,或被保險人根據其掌握的情況有理由認為病員會提出賠償請求,被保險人應72小時內,以書面形式通知保險人。
              被保險人一旦了解到病員有訴訟的意向,應于72小時內通知保險人。被保險人收到醫療鑒定報告或法院送達的任何文書后,應于二十四小時內將上述報告或文書傳真給保險人,并于保險人要求時,將原件交保險人審閱。
              妥善保管病案,防止任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀或拋棄病案和相關資料。
              向保險人提供保險事故發生的時間、地點、性質、病員和任何證人的姓名及保險人所要求的任何其他信息及文件資料。
              未征得保險人的同意,不擅自支付任何款項、承認任何責任、發生任何費用或與病員達成和解協議或提起訴訟。
              保險期限內地址變更、人員變動或發生其他足以影響承保風險的事宜,應及時書面通知保險人,保險人有權根據風險增加的程度追收保費。

              第八條 保費的計算
              保險費根據被保險人所有正式在編的具有醫、技、護注冊資格的醫務人員的人數計算,具體收費標準詳見附件二。

              第九條 無賠款優待
              被保險人在一個保險年度內無賠案發生并要求續保時,保險人對于其應交保費給予10%的折扣。

              第十條 總則
              1、保險合同的成立:投保單是保險合同成立的基礎和不可分割的組成部分。被保險人應對投保單中列明的問題以及本公司提出的其他問題作出真實、詳盡的回答或描述。
              2、保險責任的開始:被保險人付清保單列明的保費是保險責任開始的前提。
              3、保險合同的解除:保險合同成立后,被保險人可隨時書面申請解除保險合同,保險人亦有權提前15天發出解除保險合同的書面通知,保險合同生效期間的保險費按日計收。
              4、合理查驗:保險人有權在任何適當的時候選派代表對被保險人的風險情況進行查驗。被保險人應提供一切便利及保險人要求的與風險評估有關的詳情和資料。但上述查驗并不構成保險人對被保險人的任何認可或承諾。被保險人若不采納保險人提出的任何降低或排除風險的合理建議,對于該風險引起的任何損失或責任保險人概不負責。
              5、重復保險:若發生本保險項下的保險事故時,被保險人還同時可就該保險事故在另外一張保單項下獲得賠償,則不論是否以被保險人或他人的名義投保,也不論被保險人是否已得到該筆賠償,本保險人僅負責按比例分攤賠償的責任。

              司法管轄:本保險適用中華人民共和國法律,有關爭議協商不成需提起訴訟的,應向中華人民共和國境內有管轄權的法院提起。
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